마을공동체 사전컨설팅 신청서

1. 신청자 정보

단체명(또는 개인명) :

담당자 성명 :

연락처 :

이메일 :

활동 지역(군·구) :

2. 공동체 활동 개요

(주요 활동 또는 추진 중인 내용 간단히 작성) 예) 마을 주민 대상 소모임 운영 및 공동체 프로그램 준비 중

3. 사전컨설팅 신청 내용 (상담받고 싶은 내용 중심으로 작성)

☐ 공모사업 기획

☐ 사업계획서 작성

☐ 예산·정산

☐ 운영·조직

☐ 기타 :

4. 희망 컨설팅 방식

방식 : ☐ 대면 ☐ 비대면

희망 일정 : ☐ 평일 ☐ 주말 / ☐ 오전 ☐ 오후

5. 개인정보 수집·이용 동의

본인은 사전컨설팅 운영을 위한 개인정보 수집·이용에 동의합니다.

☐ 동의함

6. 신청 확인

신청인 성명 :

서명 :